Oficina de Dengue
No Auditório da OTICS Padre Miguel, a gerente da Clínica da Família Olímpia Esteves Camila Galvão ministrando uma Oficina de Combate a Dengue.
23 de março de 2012
24 de Março: Dia Mundial de Combate à Tuberculose
Dia Mundial de Combate à Tuberculose
O Dia Mundial da Tuberculose foi lançado, em 1982, pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e pela União Internacional Contra TB e Doenças Pulmonares (Internacional Union Agaist TB and Lung Disease - IUATLD).
A data foi uma homenagem aos 100 anos do anúncio do descobrimento do bacilo causador da tuberculose, ocorrida em 24 de março de 1882, por Dr. Robert Koch. Este foi um grande passo na luta pelo controle e eliminação da doença que, na época, vitimou grande parcela da população mundial e hoje persiste com 1/3 da população mundial infectada: 8 milhões de doentes e 3 milhões de mortes anuais.
O Dia Mundial de Combate à Tuberculose não é uma data para comemoração. É sim uma ocasião de mobilização mundial, nacional, estadual e local buscando envolver todos as esferas de governo e setores da sociedade na luta conta esta enfermidade. É o marco fundamental de uma campanha que dura até o fim do ano corrente, fator fundamental para a intensificação das ações de controle da doença.
A tuberculose é uma doença infecto-contagiosa causada por uma bactéria chamada “bacilo de Koch”.A transmissão ocorre através do ar. Enfermos não tratados costumam eliminar grande quantidade de bactérias no ar ambiente tossindo, falando ou espirrando. Estes micróbios podem ser inspirados por pessoas saudáveis, levando ao adoecimento.
Os principais sintomas são:
Tosse (por mais de 15 dias), febre (mais comumente ao entardecer), suores noturnos, falta de apetite, emagrecimento e cansaço fácil. Além do pulmão, a doença pode ocorrer em outros órgãos como as meninges (meningite), ossos, rins e etc.
A doença é curável através de tratamento com remédios fornecidos gratuitamente nos Postos de Saúde.
É muito importante que os pacientes com tuberculose não interrompam seu tratamento, para evitar o surgimento de micróbios resistentes aos remédios e o adoecimento de novas pessoas.
Relação dos Polos de Dengue na cidade
1) Centro Municipal de Saúde Oswaldo Cruz - Av. Henrique Valadares, 151 – Centro2) Centro Municipal de Saúde Ernesto Zeferino Tibau - Jr.Av. do Exército, 1 – São Cristóvão
3) Policlínica Piquet Carneiro - 24 horas - Avenida Marechal Rondon, 381 - São Francisco Xavier
4) Centro Municipal de Saúde João Barros Barreto - Rua Tenreiro Aranha, s/nº – Copacabana
5) Clínica da Família Maria do Socorro Silva e Souza - Estrada da Gávea, s/nº – Rocinha
6) Centro Municipal de Saúde Maria Augusta EstrellaRua Visconde de Santa Isabel, 56 – Vila Isabel
7) Policlínica Hélio Pellegrino - Rua do Matoso, 96 – Praça da Bandeira
8) Clínica da Família Dr. Felippe Cardoso - Avenida Nossa Senhora da Penha, 42 – Penha
9) Clínica da Família Assis Valente - Estrada das Canárias com Av. Crispin, Praça s/nº – Galeão
10) Policlínica Rodolpho Rocco - Estrada Adhemar Bebiano, 339 – Del Castilho
11) Clínica da Família Cabo Edney Canazaro de Oliveira - Avenida Marechal Rondon s/nº com Rua Antunes Garcia - Sampaio
12) Clínica da Família Marcos Valadão - Av. Pastor Martin Luther King, 10.976, Acari
13) Policlínica Carmela Dutra - Avenida dos Italianos, 480 – Rocha Miranda
14) Hospital Municipal Lourenço Jorge – 24 horas - Avenida Ayrton Senna, 2000 - Barra da Tijuca
15) Centro Municipal de Saúde Harvey Ribeiro de Souza Filho - Rua Guiomar Novaes, 133 – Recreio dos Bandeirantes
16) Policlínica Newton Bethlem - Rua Barão, 259 – Praça Seca
17) Centro Municipal de Saúde Waldyr Franco - Praça Cecília Pedro, nº 60 – Bangu
18) Policlínica Manoel Guilherme da Silveira Filho - Avenida Ribeiro Dantas, 571 – Bangu
19) Posto de Saúde Professor Masao Goto - 24 horas - Avenida Carlos Pontes, s/nº - Jardim Sulacap
20) Policlínica Carlos Alberto Nascimento - Praça Major Vieira de Melo – Comari
21) Centro Municipal de Saúde Belizário Penna - 24 horas - Rua Franklin, 29 – Campo Grande
22) Clínica da Família Lourenço de Mello - Rua Coronel Tito Porto Carrero, s/nº - Paciência
23) Posto de Saúde Dr.Alvimar de Carvalho - Rua Soldado Eliseu Hipólito, s/nº - Pedra de Guaratiba
24) Policlínica Lincoln de Freitas Filho - 24 horas - Rua Álvaro Alberto, 601 – Santa Cruz
25) Clínica da Família Valéria Gomes Esteves - Rua Vitória Régia, 4 – Sepetiba
26) Hospital Municipal Souza Aguiar - 24 horas - Praça da República, 111 - Centro
27) Hospital Municipal Rocha Maia - 24 horas - Rua General Severiano, 91 - Botafogo
28) Hospital Municipal Paulino Werneck - 24 horas - Estrada da Cacuia, 745 - Ilha do Governador
29) Hospital Municipal Francisco da Silva Telles - 24 horas - Avenida Ubirajara, 25 – Irajá
30) Corpo de Bombeiros do Méier – 24 24 horas – Rua Aristides Caire, 56 - Méier
DENGUE: DICAS DE HIDRATAÇÃO
1. Líquidos
As pessoas acometidas de dengue requerem maior reposição hídrica. A dengue muitas vezes leva à desidratação e desde os primeiros sintomas é recomendado maior consumo de água. Esta simples medida pode impedir o agravamento do quadro.
Popularizar a informação sobre o consumo da água no tratamento de dengue salva vidas. Algumas particularidades dificultam a transmissão deste conhecimento. A desidratação no dengue ocorre por mecanismo complexo com perda de líquidos para o terceiro espaço. Os vômitos e diarréias nem sempre estão presentes.
Essa “desidratação” não é reconhecida pela população. E se diferencia da decorrente de perda líquida pelo trato digestivo que é atualmente de conhecimento popular, motivo de divulgação do Ministério da Saúde e veiculado pela mídia.
A prescrição de líquidos como tratamento de dengue
As orientações a seguir são transcritas de documento recente (2011) do Ministério da Saúde: Dengue: diagnóstico e manejo clínico – adulto e criança e ratificadas no quadro intitulado DENGUE – Classificação de risco e manejo do paciente.
O Ministério da Saúde indica hidratação oral para os grupos A e B da classificação de risco. Em casos suspeitos de dengue iniciar de imediato.
Para crianças: orientar hidratação no domicílio, de forma precoce e abundante, com soro de reidratação oral (um terço das necessidades basais), oferecido com frequência sistemática, independentemente da vontade da criança; completar a hidratação oral com líquidos caseiros tais como água, sucos de frutas naturais, chás e água de coco; evitar uso de refrigerantes; para crianças <2 anos, oferecer 50-100 ml (¼ a ½ copo) de cada vez; para crianças >2 anos, 100-200 ml (½ a 1 copo) de cada vez; - (página 26)
As necessidades basais estão registradas na página 33, e orientam a prescrição da quantidade de líquidos a ser administrada:
- Até 10 kg: 100 ml/kg/dia;
- 10 a 20 kg: 1.000 ml+50 ml/kg/dia para cada kg acima de 10 kg;
- Acima de 20 kg: 1.500 ml+20 ml/kg/dia para cada kg acima de 20 kg
BRASIL, 2011
Adultos
Calcular o volume de líquidos de 80 ml/kg/dia, sendo 1/3 com solução salina e no início com volume maior. Para os 2/3 restantes, orientar a ingestão de líquidos caseiros (água, suco de frutas, soro caseiro, chás, água de coco etc.), utilizando-se os meios mais adequados à idade e aos hábitos do paciente.Especificar o volume a ser ingerido por dia. Por exemplo, para um adulto de 70 kg, orientar:
• 80 ml/kg/dia 6,0L:
» período da manhã: 1L de SRO e 2L de líquidos caseiros.
» período da tarde: 0,5L de SRO e 1,5L de líquidos caseiros.
» período da noite: 0,5L de SRO e 0,5L de líquidos caseiros.
BRASIL, 2011
Modificação da conduta de hidratação
Esses esquemas de hidratação são recomendados para todos os casos de dengue classificados como Grupo A e Grupo B com hematócrito normal.
A conduta se modifica se o hematócrito aumentar 10% ou apresentar os seguintes resultados: crianças >38%, mulheres >44% e homens >50%.
DENGUE – Classificação de risco e manejo do paciente
Observações relevantes acerca de alimentação e dengue:
A alimentação não deve ser interrompida durante a hidratação, mas administrada de acordo com a aceitação do paciente.
Não existe contraindicação formal para o aleitamento materno.
BRASIL, 2011
Facilitando a ingestão de líquidos
Para tratamento de dengue há necessidade de prescrição de grande quantidade de líquidos, o que pode levar a dificuldades na sua ingestão.
Vejam algumas recomendações do Instituto de Nutrição Annes Dias para facilitar a aceitação:
- Oferecer líquidos a cada meia hora.
- Para dar sabor à água colocar fatias de laranja, tangerina ou limão com casca, e previamente limpos, assim como sementes de erva doce ou galhinhos ou folhas de hortelã.Lavar as frutas e a hortelã em água corrente e colocar de molho por 30 minutos na seguinte solução: 1 colher de sopa de água sanitária para um litro de água.
- Utilizar água de coco, refrescos ou sucos de frutas frescas.
- Manter uma garrafa individual para cada pessoa da casa. Verificar e anotar o volume ingerido.
- Em caso de enjôos preferir alimentos frios e de odor suave. Uma dica é consumir pedrinhas de gelo preparadas com água de coco ou suco de frutas.
As crianças, os idosos e as gestantes merecem atenção especial.
2. Alimentação
Sugestões para melhorar a ingestão
Mal estar e enjôos provocados por dengue alteram o apetite. É por isso que são recomendados alimentos naturais, coloridos, leves, saborosos e de fácil digestibilidade. Além disso, para atender às necessidades hídricas, contamos com a água contida nos alimentos.
Frutas, legumes e verduras, por exemplo, apresentam até 95% do seu peso em água, A indicação desses alimentos favorece a hidratação corporal e colabora para a alimentação saudável.
Para melhorar a sensação de náusea as refeições devem ser em pequenas quantidades, na consistência de melhor aceitação, cinco vezes ao dia ou se possível a cada 2 ou 3 horas.
Na busca de melhor aceitabilidade: união de sabor, calorias e líquidos.
Sugestões de alimentos que ajudam a melhorar o apetite
Sucos de frutas como de laranja, limão e maracujá, salada de frutas, leite ou iogurte natural batido com frutas, picolés caseiros de frutas, sopas, carnes ensopadas com legumes, doces caseiros de frutas ou de legumes.
Detalhando as recomendações
Frutas da safra – in natura, cozidas ou assadas. Podem ser em pedaços, em saladas ou em espetinhos.
Picolé ou sacolé de frutas ou suco de frutas - Abacaxi, morango, coco, limão, manga, goiaba, uva, maracujá, caju, entre outras.
Faça um suco concentrado da fruta de preferência. Adicione água filtrada e açúcar a gosto. Coloque em forminhas de gelo ou saquinho próprio para sacolé e leve ao congelador.
Leite ou iogurte natural batido com frutas – maracujá, laranja, maçã, goiaba, banana, mamão, melão, abacate entre outros.
Iogurte caseiro: Ferver um litro de leite. Deixar amornar e acrescentar um copo de iogurte natural, que pode ser industrializado ou do próprio iogurte caseiro. Esperar 8 horas com a panela tampada para que o leite fique talhado. Consumir no máximo em três dias, estando conservado em geladeira.
Bata o leite ou iogurte com uma ou mais frutas, acrescente açúcar.
Pode-se ainda colocar aveia, mucilagem de milho ou arroz, cereais de trigo, entre outros.
Sucos de frutas - O suco pode ser uma combinação de várias frutas acrescentando hortaliças. Bata os ingredientes com água filtrada e gelo. Exemplos de sucos saborosos: água de coco com maçã; banana com laranja; maçã, laranja e couve; abacaxi com hortelã; abacaxi,maçã e hortelã; manga.
Almoço e jantar
Misturar alimentos torna a refeição mais atraente, e é o que acontece com as saladas. Sugestões: salada de beterraba, laranja e agrião; maçã com salsão e batata; alface, tomate e manga.
Refeições simples que trazem um pouco da infância: Caldo de feijão, arroz agulhinha, gema cozida e banana; chuchu, ovos e coentro.
Sopas. Prepare sopas com legumes variados, carne ou frango. De preferência o caldo deve ser mais grosso.
- Canja de galinha
Na cultura popular brasileira essa preparação tem sentido terapêutico e vem sendo usada através dos séculos para “recuperar força” em “resguardos” e doenças. Não é à toa que há um dito popular: cautela e canja de galinha não fazem mal a ninguém.
Para preparar uma canja bonita e saborosa varie o corte da cenoura, utilize de preferência o arroz agulhinha, corte a batata em pedaços menores para engrossar o caldo e acrescente um pedaço de frango sem pele . Tempere com alho, pouco sal, cebola e óleo. Folhinhas de hortelã dão sabor especial à canja.
- Sopa de legumes
É também de gosto popular. E é de muitos sabores na mistura de ingredientes, que são escolhidos por preferências e disponibilidade dos gêneros.
Pode ser de um ou mais legumes como sopas de abóbora, de cenoura, de batata com agrião ou couve. Ou ainda de legumes variados, estimulando a criatividade.
Escolha um ou mais legumes, de preferência um de cada cor e algum folhoso; um pedaço de carne magra, de boi ou frango; pouco óleo e sal; temperos naturais como cebola, alho, tomate e cheiro verde.
Colocar os legumes para cozinhar com a carne e os temperos e adicionar o óleo e o sal em pouca quantidade.
- Sugestões de legumes por grupos:
Cenoura, abóbora, beterraba
Chuchu, abobrinha, couve flor
Batata, inhame, batata doce, batata baroa, aipim ou mandioca.
Espinafre, couve, agrião, brócolis, acelga, chicória, repolho
Bibliografia:
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Diretoria Técnica de Gestão. Dengue: diagnóstico e manejo clínico – Adulto e Criança – Série A. Normas e Manuais Técnicos 80p. 4a edição, Brasília, 2011. ISBN NLM WC 528
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/dengue_manejo_adulto_crianca_2011_web_b.pdf
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Dengue: diagnóstico e manejo clínico: criança. Série A. Normas e Manuais Técnicos 52 p. Brasília, 2011.
ISBN 978-85-334-1770-0
PREFEITURA DA CIDADE DO RIO DE JANEIRO. Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro, Instituto de Nutrição Annes Dias. Água-alimento essencial à vida, 16p. Rio de Janeiro, 2009.
22 de março de 2012
Ação Equipe Silva Neto
A Equipe Silva Neto realizou hoje na CFOE uma ação para entrega de resultados de exames, atendimentos personalizados e encaminhamentos para especialidades. Todos os usuários que participaram da ação forão orientados na prevenção contra a Dengue.
21 de março de 2012
Oficina de Adolescentes
No Auditório Hylda Cury da Clínica da Família Olímpia Esteves aconteceu hoje uma Oficina com os Adolescentes ministrada pelo Professor de Educação Física Edmilson Junior, demais profissionais do NASF e pela Enfermeira Livia Mendes.
Capacitação de Tuberculose
No Auditório da OTICS Padre Miguel a Dra. Tereza Regina ministrando capacitação de Tuberculose para os profissionais da Clínica da Família Olímpia Esteves.
INAUGURAÇÃO DA CLÍNICA DA FAMÍLIA JOÃOZINHO TRINTA E COMEMORAÇÃO DA MARCA DE DOIS MILHÕES DE CARIOCAS INCLUÍDOS.
A Clínica da Família olímpia Esteves e a AP 5.1, teve a honra de esta presente na inauguração da Clínica da Família Joãozinho Trinta, aonde foi comemorada a marca de Dois Milhões de Cariocas incluídos no Programa Saúde da Família. O evento contou com a presença da excelentíssima presidenta Dilma Rousseff, juntamente com o Prefeito da cidade do Rio de Janeiro, Eduardo Paes, o secretário de Saúde Hanns Dohmann, o Subsecretário SUBPAV/SMSDC Dr. Daniel Soranz, o ministro da Saúde Dr. Alexandre Padilha, o Governador Sérgio Cabral, demais autoridades convidadas e toda população.
Além da nova Clínica, a Prefeitura do Rio anuncia a chegada das ambulâncias do Programa Cegonha Carioca para mais 34 bairros das Zonas Norte e Sul. Hoje, as Ambulâncias Cegonhas já tendem regiões de Santa Cruz, Paciência, Sepetiba e Rocinha. No Cegonha Carioca, além do transporte específico para os bairros já atendidos, as Gestantes de toda a cidade têm acompanhamento de pré-natal, recebem enxoval para o bebê, garantia de assistência na hora do parto e conhecem com antecedência a maternidade aonde terão o bebê.
